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      貴陽(yáng)精神病醫(yī)院
      貴州省市區(qū)醫(yī)保定點(diǎn)單位
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      無(wú)法丟棄的念頭——強(qiáng)迫癥

      發(fā)布時(shí)間:2021-10-13 來(lái)源:貴陽(yáng)正宇鐵路醫(yī)院 點(diǎn)擊:167

      男孩患上重度強(qiáng)迫癥,每天擦嘴5小時(shí),卻被說(shuō)不夠堅(jiān)強(qiáng)。

        廣東一名17歲的男孩,他每天洗手、擦嘴的時(shí)間長(zhǎng)達(dá)四五個(gè)小時(shí),吃完午飯就開始擦嘴,一直擦到晚上,嘴皮都擦破了。

        男孩很苦惱但又無(wú)法自控,父母說(shuō)他不夠堅(jiān)強(qiáng),男孩用自己的零花錢到醫(yī)院就診。經(jīng)診斷為重度強(qiáng)迫癥。

        多數(shù)人,多數(shù)情況下,忘記了是大腦,產(chǎn)生了我們所有的思想。因此,我們很容易丟棄那些我們討厭的念頭,而強(qiáng)迫癥奪走了這種能力。強(qiáng)迫癥患者覺(jué)得他們完全要為這些想法負(fù)責(zé),無(wú)論這些想法有多矛盾,我覺(jué)得這不僅是對(duì)于強(qiáng)迫癥,也是對(duì)于人類本質(zhì)的驚人理解。

        —— 倫敦大學(xué)學(xué)院的發(fā)育心理學(xué)家烏塔·弗里斯。

      強(qiáng)迫癥是“強(qiáng)迫想法—焦慮—強(qiáng)迫行為”的惡性循環(huán)

        強(qiáng)迫癥是以強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫沖動(dòng)或強(qiáng)迫行為等強(qiáng)迫癥狀為主要表現(xiàn)的精神障礙,患者深知這些觀念、行為不合理、不必要,但無(wú)法控制或擺脫而焦慮痛苦。強(qiáng)迫癥的病程一般是慢性進(jìn)展的,典型臨床表現(xiàn)包括強(qiáng)迫性窮思竭慮、強(qiáng)迫情緒、強(qiáng)迫沖動(dòng)等。

        強(qiáng)迫行為來(lái)源于強(qiáng)迫思維,強(qiáng)迫行為是為了對(duì)抗強(qiáng)迫思維。

        舉例來(lái)說(shuō),反復(fù)洗手行為,為什么強(qiáng)迫式地洗手會(huì)令人痛苦不堪?因?yàn)榛颊咂鋵?shí)知道,自己并需要這么頻繁的洗手,但是心里又無(wú)法克制。去洗手的念頭就像瘋魔一樣纏繞著自己,擺脫不了,內(nèi)心和身體又拼命地去打壓它。

        越打壓它,想法反而越強(qiáng)烈。這就是一種很嚴(yán)重的對(duì)抗,內(nèi)心并不想去洗手,但怎么控制不住。

      常見(jiàn)的強(qiáng)迫思維

        · 污染性強(qiáng)迫想法:摸了臟東西之后,擔(dān)心自己被細(xì)菌、排泄物等污染;

        · 攻擊性強(qiáng)迫想法:擔(dān)心自己會(huì)傷害自己、傷害他人;

        · 和性相關(guān)的強(qiáng)迫想法: 腦海中產(chǎn)生不被允許的性幻想;

        · 存儲(chǔ)類強(qiáng)迫想法:自己覺(jué)得所有東西以后都會(huì)用到。

      常見(jiàn)的強(qiáng)迫行為

        · 清潔行為: 反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間洗手、反復(fù)長(zhǎng)時(shí)間洗澡、洗衣服等;

        · 檢查行為: 比如反復(fù)檢查自己是否有受傷;每次出門前長(zhǎng)時(shí)間(1小時(shí)以上)反復(fù)檢查鎖、爐灶、家用電器等;

        · 存儲(chǔ)行為: 舍不得扔?xùn)|西,過(guò)度存放物品。

      強(qiáng)迫癥會(huì)造成嚴(yán)重的‘隱性殘疾’

        兒童青少年患者會(huì)影響大腦發(fā)育,神經(jīng)遞質(zhì)分泌的紊亂,大腦結(jié)構(gòu)的改變;

        如是成年患者會(huì)導(dǎo)致腦功能的衰退,造成患者疲勞、焦慮、煩躁等情緒反應(yīng),進(jìn)一步加重對(duì)大腦神經(jīng)元細(xì)胞的損害,患者可能會(huì)出現(xiàn)大腦早衰情況。所以臨床中對(duì)于強(qiáng)迫癥的治療應(yīng)通過(guò)心理治療或藥物治療,糾正不合理的想法,通過(guò)進(jìn)一步的治療讓患者保持順其自然、平和的心態(tài),來(lái)減輕對(duì)大腦的損害。

        除了身體上的痛苦,還有情緒上的難受。在焦慮、恐懼、害怕情緒的加成下,強(qiáng)迫癥發(fā)生時(shí)的痛苦會(huì)更強(qiáng)烈。強(qiáng)迫癥經(jīng)常與焦慮癥和或抑郁癥共病,在影響生活的同時(shí)患者一般感到非常痛苦,強(qiáng)迫癥如果不治療會(huì)自行加重,最后并發(fā)其他精神行為問(wèn)題,如自殺或殺人。

      強(qiáng)迫癥自我篩查 

        1.你是否有愚蠢的、骯臟的或可怕的不必要的念頭、想法或沖動(dòng)?

        2.你是否有過(guò)度怕臟、怕細(xì)菌或怕化學(xué)物質(zhì)?

        3.你是否總是擔(dān)憂忘記某些重要的事情,如房門沒(méi)有鎖、閥門沒(méi)有關(guān)而出事?

        4.你是否擔(dān)憂自己會(huì)做出或說(shuō)出自己并不想做的攻擊性行為或攻擊性言語(yǔ)?

        5.你是否總是擔(dān)憂自己會(huì)丟失重要的東西?

        6.你是否有什么事必須重復(fù)做,或者有什么想法必須反復(fù)想從而獲得輕松?

        7.你是否會(huì)過(guò)度洗澡或過(guò)度洗東西?

        8.你是否做一件事必須重復(fù)檢查多次方才放心?

        9.你是否為了擔(dān)憂攻擊性語(yǔ)言或行為傷害別人而回避某些場(chǎng)合或個(gè)人?

        10.你是否保留了許多你認(rèn)為不能扔掉的沒(méi)有用的東西?

      如果你有上述的行為反復(fù)、刻板地出現(xiàn),力圖克制但又無(wú)力擺脫,對(duì)此感到極為痛苦。

      并困擾了您的生活,使您感到痛苦.

      請(qǐng)您尋求我們專業(yè)的精神科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估和診斷,

      同時(shí)進(jìn)行專業(yè)有效的心理咨詢/治療。

      您不是一個(gè)人在孤軍奮戰(zhàn)!

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